Cuando se trata de lecturas precisas de la presión arterial, el tamaño del manguito es importante

El uso del manguito de tamaño incorrecto puede conducir a lecturas incorrectas de la presión arterial y un diagnóstico erróneo, según una nueva investigación.

Las personas con obesidad, que necesitan puños de presión arterial grandes o extra grandes, tenían un riesgo particularmente alto de lecturas inexactas si usaban el tamaño de manguito incorrecto. Los hallazgos , considerados preliminares hasta que el estudio completo se publique en una revista revisada por pares, se presentarán en la epidemiología y prevención de la Asociación Americana del Corazón, el estilo de vida y la conferencia de salud cardiometabólica que comienza el martes en Chicago.

"La medición precisa de la presión arterial depende de la preparación adecuada del paciente, el posicionamiento, la técnica de medición y la selección individualizada del tamaño del manguito, que debe basarse en la circunferencia de brazo medio medido", dijo el autor del estudio, el Dr. Tammy M. Brady, en un comunicado de prensa. Brady es director médico del programa de hipertensión pediátrica en la Universidad Johns Hopkins en Baltimore.

Las pautas de práctica clínica resaltan la importancia de seleccionar el tamaño correcto. Pero Brady dijo que la mayor parte de la investigación que observa cómo el tamaño del manguito afecta la precisión se realizó utilizando un tipo de monitor de presión arterial en el que el manguito se infla manualmente y la presión se mide escuchando la sangre que se mueve a través de las arterias usando un estetoscopio.

La nueva investigación, dijo, analizó "los monitores de presión arterial automatizados ampliamente utilizados de hoy".

Casi la mitad de nosotros los adultos tenemos presión arterial alta, también conocida como hipertensión, aunque muchos no se dan cuenta. La presión arterial se considera alta cuando el número superior, llamado sistólico, es de 130 mmHg o más, o cuando el número inferior, el diastólico, es de 80 mmHg o más. Tener presión arterial alta no controlada aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y renal, accidente cerebrovascular, problemas de visión y otras afecciones. Fue la causa principal o contribuyente de más de medio millón de muertes en los Estados Unidos en 2019.

En el nuevo estudio, los investigadores analizaron lecturas de presión arterial para 165 adultos estadounidenses que tenían 55 años, en promedio. Compararon el promedio de tres lecturas de presión arterial utilizando un manguito regular de tamaño adulto con el promedio de tres lecturas tomadas usando un manguito adaptado al tamaño de la persona.

Descubrieron que el uso de un brazalete que era demasiado pequeño por error resultó en lecturas de presión arterial más altas en el 39% de los participantes, mientras que usaba un manguito que era demasiado grande perdió el 22% de los que sí tenían hipertensión.

Más del 40% de los participantes fueron clasificados como obesos. Aquellos que requerían un manguito grande o extra grande tuvieron lecturas significativamente más altas cuando usaban un brazalete de tamaño regular. Las lecturas sistólicas fueron 4.8 mmHg más altas para aquellos que necesitan un brazalete grande y 19.7 mmHg más para aquellos que necesitan un extra grande.

"Es importante para los profesionales de la salud y el público reconocer la importancia del tamaño del manguito para el consultorio del médico, el quiosco y la medición de la presión arterial del hogar", dijo Brady. "Por ejemplo, el tamaño del manguito puede ser aún más importante en las comunidades con alta prevalencia de obesidad, ya que los tamaños de manguito grandes o extra grandes pueden proporcionar lecturas de presión arterial más precisas".